Asma em crianças: saiba como reagir a uma crise
Asma em crianças
Por Chris Woolston
O que é asma?
A maioria das pessoas associa asma com ataques súbitos de tosse e chiado no peito, mas a condição é de uma doença 24 horas por dia. Se o seu filho tiver asma, os tubos que transportam ar para os pulmões estão inflamados e podem estar inchados e entupidos de muco. Esse estado pode não prejudicar sua respiração, mas prepara o terreno para ataques de asma. A via aérea inflamada é extremamente sensível, e algo aparentemente tão inofensivo quanto a poeira, o ar frio ou o exercício pode fazer com que os músculos que revestem as vias aéreas se apertem de repente, deixando pouco espaço para a passagem do ar.
Asma é comum entre as crianças?
Cerca de 1 em cada 10 americanos com menos de 18 anos foram diagnosticados com asma. Pode ocorrer em quase qualquer idade, mas os primeiros sintomas geralmente aparecem cedo na vida, mais frequentemente quando as crianças estão no ensino fundamental. A boa notícia é que, embora as crianças com asma grave nunca possam superá-la, as crianças com formas mais leves podem estar livres de sintomas na idade adulta.
Como posso saber se meu filho tem asma?
A asma infantil pode ser difícil de detectar. Tosse e chiado (especialmente à noite) são os sintomas mais comuns em crianças, mas nem todas as crianças com asma têm. Alguns simplesmente sofrem de congestionamento e aperto no peito ou respiração rápida e rouca.
Uma pista é alergia: a maioria das crianças com asma também tem alergias. Portanto, se seu filho sofre de febre do feno, eczema ou outras reações alérgicas, leve qualquer sinal de asma a sério. Além disso, como os resfriados e outras infecções do trato respiratório superior costumam levar a ataques, você deve suspeitar de asma se seu filho ainda estiver tossindo mais de sete a dez dias depois de receber o que parece ser um resfriado.
Como a asma é tratada?
Os médicos usam principalmente dois tipos de medicamentos - medicamentos de controle a longo prazo e medicamentos de alívio rápido.
Os corticosteróides controlam a asma a longo prazo. Os corticosteróides e drogas similares são inalados, injetados ou tomados como comprimidos; essas drogas podem aliviar a inflamação das vias aéreas do seu filho e torná-lo menos propenso a ter ataques. O médico de seu filho avaliará periodicamente a quantidade de controle que seu filho tem, avaliando a frequência de seus sintomas, seu nível de atividade, quão bem seus pulmões funcionam, com que frequência a medicina é necessária para o rápido alívio da asma e com que frequência sua asma despertares noturnos. O médico do seu filho irá ajustar a medicação para cima ou para baixo, dependendo dos sintomas.
Os medicamentos de asma mais familiares e de alívio rápido são chamados de broncodilatadores de curta duração. Tomadas através de um inalador, essas drogas facilitam a respiração, relaxando os músculos que comprimem as vias aéreas durante um ataque de asma. Se o seu filho ainda estiver lutando para respirar depois de usar o inalador, ligue para o 192 ou leve-o imediatamente para uma sala de emergência.
Se o seu filho tem asma alérgica que não responde a esses medicamentos ou não é controlada evitando os desencadeantes da asma, você pode querer perguntar ao seu médico sobre injeções de alergia. O seu médico pode determinar quais os alérgenos que causam a asma do seu filho através da administração de testes cutâneos. Então, seu filho receberá injeções regulares contendo pequenas doses dos alérgenos nos próximos três a cinco anos. Os sintomas da asma alérgica devem diminuir gradualmente.
Para crianças acima dos 5 anos, os médicos geralmente prescrevem um medidor de pico de fluxo, que você pode usar para medir a força da respiração do seu filho. Fazer uma leitura todas as manhãs durante um período de meses lhe dará uma idéia da quantidade de ar que chega aos pulmões de seu filho e de quão bem os tratamentos estão funcionando. A medição diária do fluxo de ar também pode alertar você e seu filho para problemas que estão prestes a surgir, porque a leitura do pico de fluxo cairá antes que a criança mostre sintomas de um ataque de asma.
O que posso fazer para evitar ataques?
Não limite a atividade física de seu filho só porque ela tem asma. As crianças com asma podem praticar esportes e ser atléticas, desde que monitorem sua condição. Em vez de restringir o jogo ou o exercício do seu filho, tente protegê-lo dos irritantes que geralmente provocam ataques. Mantenha-a longe da fumaça do cigarro, limpe sua casa regularmente e limpe seu quarto de grandes coletores de pó, como vasos de plantas, bichos de pelúcia e carpetes felpudos. Se ela é alérgica a seus animais de estimação, consulte o seu alergista para aconselhamento. Enquanto isso, mantenha-os fora ou pelo menos fora de seu quarto. Se ela tiver ataques de asma apenas na primavera ou no outono, o pólen pode ser o problema. Tente manter as janelas fechadas e instalar filtros no seu ar-condicionado.
A asma mudará a vida do meu filho?
Não precisa. A asma pode ser mortal se não for tratada, mas quase todas as crianças asmáticas que tomam seus medicamentos e controlam os fatores desencadeantes da asma em seu ambiente levam vidas normais. Você pode ajudar seu filho a se envolver. Certifique-se de que os professores compreendam a doença e aceitem inaladores na sala de aula, na aula de ginástica e durante outras atividades físicas, e não mantenham seu filho em casa na escola, a menos que seja necessário. Tranquilize-a de que seus amigos não podem "pegar" sua asma, e deixe-a saber que está no controle da condição e não o contrário. Acima de tudo, tente relaxar: uma pesquisa recente descobriu que a asma na infância gera muito mais ansiedade nos pais do que nas crianças. Administre a doença com calma e seu filho seguirá o exemplo.
Referências
Mayo Clinic, Will my child outgrow asthma?, February 8, 2017, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/childhood-asthma/expert-answers/outgrow-asthma/faq-20058116
American Academy of Allergy Asthma and Immunology, Asthma Statistics, 2017, http://www.aaaai.org/about-aaaai/newsroom/asthma-statistics
Rasmussen F, Lambrechtsen J, Siersted HC, Hansen HS, Hansen NC. Low physical fitness in childhood is associated with the development of asthma in young adulthood: the Odense schoolchild study. Eur Respir J;16(5):866-70.
Clark NM, Brown RW, Parker E, Robins TG, Remick DG Jr, et al. Childhood asthma. Environ Health Perspect; 107 Suppl 3:421-9.
Wolfe R et al. Association between allergy and asthma from childhood to middle adulthood in an Australian cohort study. American Journal of Respiratory Critical Care Medicine 162(6): 2177-2181.
Martinez FD. Links between pediatric and adult asthma. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 107(5): S449-S455.
Sears MR. Evolution of asthma through childhood. Clinical and Experimental Allergy, 5: 82-89.
National Center for Health Statistics. Asthma. http://www.cdc.gov/nchs/FASTATS/asthma.htm
Mayo Clinic. Treating asthma in children ages 5 to 11. http://www.mayoclinic.com/health/asthma-in-children/AS00035
American Academy of Allergy Asthma & Immunology. Asthma Statistics. http://www.aaaai.org/media/statistics/asthma-statistics.asp
Encontre seus produtos para saúde e receba em todo Brasil.