Crise de asma: o que é o gatilho?
Quando uma pessoa tem asma, os ataques podem parecer surgir do nada. Num minuto você está se sentindo bem, no outro você está com ar ofegante e ofegante para respirar. Se você olhar com atenção, no entanto, há sempre um motivo para o ataque.
Se você tem asma, suas vias respiratórias estão inflamadas, o que as torna ultra-sensíveis. A inflamação pode causar o inchaço das vias respiratórias, dificultando a respiração. Na maioria das vezes, sua asma será mais perceptível quando algo adicional perturba suas vias respiratórias, que já estão inflamadas.
Infelizmente, os ativadores - agentes que provocam um ataque - estão por toda parte. Muitas coisas diferentes, desde vírus e ácaros até exercícios e sofrimento emocional, podem desencadear um ataque de asma. Até mesmo infecções bacterianas pulmonares podem desencadear ataques de asma em crianças. Cada caso é diferente, no entanto, e algo que causa assobio no peito em uma pessoa pode ser completamente inofensivo para outra. Compreender seus gatilhos pessoais é um primeiro passo crucial para controlar sua doença.
Veja a seguir as causas mais comuns de ataques de asma.
Alergias
Muitas pessoas com asma também têm alergia a pólen, ácaros ou outras coisas no ar. Quando inalam um desses agressores, a reação alérgica pode desencadear um ataque de asma. De fato, as alergias são a causa mais comum de ataques de asma em adolescentes e crianças acima de dois anos de idade.
Algumas causas típicas de crises de asma relacionadas à alergia:
- Pelo (pequenos flocos de pele), urina e fezes de animais de estimação como gatos, cães, porquinhos-da-índia e pássaros
- Ácaros, animais microscópicos que muitas vezes vivem em colchões, travesseiros e lençóis
- Moldes e fungos, especialmente em áreas quentes e úmidas
- Pólen da grama, ervas daninhas e árvores
- Alergias a alimentos como ovos, leite, amendoim, soja, trigo, peixe e crustáceos
O que pode irritar as vias respiratórias?
Muitas coisas podem irritar o revestimento de suas vias respiratórias e desencadear um ataque. Um dos piores infratores é a fumaça do tabaco. Por exemplo, crianças com asma que vivem em lares cheios de fumaça têm mais episódios de sibilância (chiado no peito), precisam de mais medicamentos e fazem mais viagens para o pronto-socorro do que outros pacientes com asma de sua idade.
Outros agravantes comuns:
- Fumo de fogões a lenha;
- Poluição do ar;
- Fortes odores de graxa quente ou de produtos como polidores, perfumes, desodorizadores de ambiente, limpadores domésticos e sprays de cabelo;
- Ar frio;
- Mudanças na temperatura e umidade;
- Exposição no trabalho a gases, vapores e substâncias causadoras de alergias;
- Partículas transportadas pelo ar tais como pó de talco e pó de carvão;
- Sulfitos utilizados para preservar frutas e vegetais secos ou vinhos.
Na verdade, as bebidas alcoólicas podem ser um gatilho mais comum entre os adultos do que os médicos imaginam. Uma pesquisa recente da Asthma UK com quase 700 pessoas com asma constatou que dois terços delas relataram sibilância após tomar uma bebida, metade sofreu falta de ar e aperto no peito, e uma em cada quatro relatou ter um ataque de asma após beber. O culto número um foi vinho tinto, seguido por vinho branco, cerveja e sidra.
Doenças e infecções
Um resfriado ou vírus da gripe que invade as vias aéreas pode facilmente desencadear um ataque de asma. Os vírus respiratórios são a causa mais comum de ataques de asma na terceira idade e em crianças menores de dois anos. Outras doenças que podem causar ataques incluem sinusite e azia (doença de refluxo).
Medicamentos
A aspirina e outros anti-inflamatórios não esteróides como o ibuprofeno podem provocar sintomas de asma em algumas pessoas, especialmente pacientes na faixa dos 30 anos que também têm pólipos nasais. Os bloqueadores Beta, encontrados em medicamentos prescritos para baixar a pressão arterial e gotas de glaucoma, também têm sido associados a ataques em algumas pessoas.
Traumas e saúde mental
Sentimentos fortes de ansiedade ou depressão podem desencadear ataques de asma e tornar a doença mais difícil de administrar. "Sempre que vejo pacientes que estão tendo ataques graves, sempre lhes pergunto 'O que deu errado [em suas vidas emocionais]", diz H. James Wedner, chefe de alergia e imunologia da Escola de Medicina da Universidade de Washington em St. Louis.
A angústia emocional pode desencadear ataques, perturbando o equilíbrio normal dos hormônios e produtos químicos cerebrais. A depressão e a ansiedade também podem enfraquecer o sistema imunológico, tornando uma pessoa mais vulnerável a resfriados, gripes e outras infecções que podem abrir as portas para a asma. Por outro lado, tratar a depressão ou a angústia emocional pode aliviar os sintomas da asma. Curiosamente, fortes ataques de riso também podem desencadear sintomas de asma em alguns indivíduos.
Atividades físicas
Surpreendentemente, um bom treino - especialmente um treino em ar frio e seco - é uma das formas de desencadear um ataque. De fato, muitas pessoas têm "asma induzida por exercício", o que significa que só têm asma quando se exercitam. Mesmo pessoas com asma persistente ou constante podem notar problemas respiratórios principalmente quando se exercitam.
Entretanto, isto não é motivo para parar de se exercitar. Com algumas precauções, tais como manter um inalador sempre ao alcance, praticamente qualquer pessoa com asma pode desfrutar de seu esporte ou atividade de escolha.
Referências
Escrito por Chris Woolston
- O vinho tinto é um gatilho comum da asma, alerta a nova pesquisa da Asthma UK. Asthma UK, 27 de dezembro de 2016. Obtido em https://www.asthma.org.uk/about/media/news/red-wine-common-asthma-trigger/
- Banho EI. Perigos no ar. Evitar os desencadeadores da asma ocupacional no local de trabalho. Am J Nurs. Jun;100(6):88.
- Thoren C, Petermann F. Revisando asma e ansiedade. Respir Med. May;94(5):409-15.
- Togias A. Características mecanicistas únicas da rinite alérgica. J Allergy Clin Immunol. Jun;105(6 Pt 2):S599-604.
- Bactérias responsáveis por ataques de asma em crianças, a pesquisa sugere. Science Daily, 7 de outubro de 2010.