Exame Retal: entenda como funciona esse exame

Por Chris Woolston

Exame Retal

O que é um exame retal?

Um exame retal é um procedimento simples e potencialmente salvador. Também é algo que a maioria das pessoas prefere evitar. Se o seu médico recomendar um toque retórico, tente deixar de lado o seu escrúpulo e olhe para o quadro geral. Alguns momentos de desconforto podem ser a chave para um futuro saudável.

O exame é muito simples: o médico colocará um dedo enluvado e bem lubrificado no reto para sentir qualquer coisa fora do comum, como caroços ou dureza que possa indicar uma condição oculta. Dura menos de um minuto e geralmente não causa dor, embora possa haver uma leve dor depois.

Quais condições um exame retal pode detectar?

O exame retal é uma ferramenta valiosa contra uma doença muito mortal: o câncer de próstata. Um exame retal também pode ajudar os médicos a encontrar tumores na parte inferior do cólon, embora outros testes sejam necessários para verificar o câncer colorretal. Com sorte, o exame pode ajudar os médicos a detectar essas doenças em estágios mais precoces e mais tratáveis.

Quando o rastreio do câncer retal, o seu médico se sente para crescimentos no revestimento do reto. A técnica pode detectar pólipos pré-cancerosos e tumores completos.

Se você é um homem, seu médico pode usar o toque retal para verificar sua próstata em relação a tumefações, inchaços ou áreas de dureza incomuns, todas possíveis bandeiras vermelhas para o câncer. Se a sua próstata é maior do que o normal, você pode ter hiperplasia benigna da próstata, uma condição muito comum, não cancerosa, que pode dificultar a sua micção. Se a sua próstata está sensível quando é tocada, a glândula pode estar infectada, uma condição chamada prostatite.

Vou precisar de outros testes?

Exames retais são úteis, mas eles não podem contar tudo ao seu médico. Na maioria dos casos, o médico realizará testes adicionais para obter a história completa.

Como menos de 10% de todos os cânceres colorretais ocorrem ao alcance de um dedo, seu médico vai querer combinar um toque retal com um teste que procure sangue nas fezes (como um exame de sangue oculto nas fezes). Ele também pode solicitar uma colonoscopia ou sigmoidoscopia (na qual um tubo flexível com uma câmera minúscula no final é usada para explorar o cólon), ou fazer uma radiografia de enema de bário. Se o DRE detectar um crescimento, o seu médico irá pedir mais testes para ver se é um pólipo ou um tumor.

Às vezes, tumores na próstata também podem estar fora do alcance. De acordo com a American Urological Association, a maioria dos cânceres de próstata são detectados com um exame de sangue de antígeno específico da próstata (PSA).

Se os resultados do teste DRE ou PSA forem anormais, o médico pode coletar uma biópsia ou amostra da próstata para testes adicionais. Uma biópsia é a única maneira de confirmar se o câncer está presente ou não.

Quem deve fazer um exame de toque?

Como o câncer retal e as doenças da próstata são raras em pessoas com menos de 40 anos, pacientes jovens geralmente não precisam de exames retais. Alguns ginecologistas realizam os exames retais como parte de um exame pélvico de rotina em mulheres jovens, mas um estudo publicado no Journal of Family Practice descobriu que isso raramente revela qualquer doença oculta.

Existem alguns casos em que o toque retal pode ser apropriado para pacientes jovens. Pessoas com história familiar de polipose adenomatosa, um distúrbio hereditário raro, caracterizado por câncer de cólon e reto, podem precisar iniciar a triagem já aos 10 anos. Além disso, qualquer pessoa com mais de 25 anos que tenha sintomas de câncer retal pode necessitar de um toque retal. uma colonoscopia ou outro teste.

Referências

University of Pittsburgh Cancer Institute. Digital Rectal Examination.

Mayo clinic. Prostate cancer screening: Should you get a PSA test?

American Cancer Society. How is prostate cancer found?

American Urological Association. Guideline for the Management of Clinically Localized Prostate Cancer.

American Cancer Society. American Cancer Society Guidelines for Early Detection of Cancer.

National Library of Medicine. Genetics Home Reference: Familial adenomatous polyposis.

US Preventative Services Task Force. Screening for Prostate Cancer