FDA adverte sobre os perigos dos analgésicos comuns durante a gravidez

Por Robert Preidt

Se você está grávida e acha que tomar anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para suas dores é seguro, pense novamente.

A Food and Drug Administration alertou na quinta-feira que tomar esses analgésicos amplamente usados ​​- que incluem Advil, Motrin, Aleve e Celebrex - com 20 semanas ou mais de gravidez pode aumentar o risco de complicações.

Especificamente, tomar os medicamentos pode causar problemas renais raros, mas graves, no feto, que podem levar a níveis baixos de líquido amniótico, aumentando o potencial de complicações na gravidez.

Após cerca de 20 semanas de gravidez, os rins do feto começam a produzir a maior parte do líquido amniótico, portanto, problemas renais podem causar níveis baixos desse líquido protetor. Os baixos níveis de líquido amniótico geralmente desaparecem se uma mulher grávida para de tomar um AINE, de acordo com o FDA.

A agência disse que ordenou que a rotulagem de AINEs avise as mulheres e seus profissionais de saúde sobre esse risco.

Os AINEs são medicamentos com e sem prescrição (OTC) que incluem ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco e celecoxibe, que são tomados para tratar a dor e a febre. A aspirina também é um AINE, mas as novas regras de rotulagem não se aplicam ao uso de aspirina em baixas doses.

"É importante que as mulheres entendam os benefícios e riscos dos medicamentos que podem tomar durante a gravidez", disse a Dra. Patrizia Cavazzoni, diretora do Centro para Avaliação e Pesquisa de Medicamentos da FDA, em um comunicado à imprensa da agência.

Um obstetra observou que os AINEs de venda livre podem representar o maior perigo para mulheres grávidas.

"Muitas pacientes do sexo feminino usam ibuprofeno regularmente para dores de cabeça e cólicas menstruais", disse a Dra. Jennifer Wu, do Lenox Hill Hospital, na cidade de Nova York. “É muito importante que esses pacientes percebam que o ibuprofeno e outros AINEs representam um perigo único para pacientes grávidas.

"A maioria dos pacientes obtém esses medicamentos sem receita e pode até mesmo usá-los com o nível de prescrição médica", acrescentou Wu. "Enquanto muitos medicamentos prescritos vêm com a supervisão do farmacêutico e um rótulo de advertência, os medicamentos sem receita não têm tudo isso. Os pacientes também presumem que sem receita necessariamente significa seguro."

O alerta da FDA vem após uma revisão da literatura médica e casos relatados à agência sobre níveis baixos de líquido amniótico ou problemas renais em bebês ainda não nascidos associados ao uso de AINE durante a gravidez.

Para AINEs de prescrição, o novo aviso da FDA recomenda limitar o uso entre cerca de 20 a 30 semanas de gravidez. Um aviso para evitar tomar AINEs após cerca de 30 semanas de gravidez já foi incluído na informação de prescrição devido ao risco de problemas cardíacos em bebês por nascer.

Se um profissional de saúde acredita que os AINEs são necessários entre cerca de 20 e 30 semanas de gravidez, o uso deve ser limitado à menor dose possível e ao menor período de tempo possível, disse o FDA.

Os fabricantes de AINEs OTC destinados a adultos também farão atualizações semelhantes em seus rótulos, de acordo com a agência.