Imunizações: saiba um pouco mais sobre vacinas
Imunizações
Por Deepi Brar, M.S.
Se você já deu uma olhada na lista de vacinas recomendadas - DTaP, Hib, MMR - você pode ter sentido que estava olhando para o rascunho de um diagrama. Mas tenha certeza, existe o nome de alguns medicamentos de importação por trás dessa confusão. Vale a pena saber o que essas letras significam e o que cada vacina pode fazer. Quanto mais você souber sobre vacinas, maior será a probabilidade de manter você e seus filhos atualizados e protegidos.
Vacina DTaP
Protege contra estas três doenças:
Difteria, causada por Corynebacterium diphtheriae
A bactéria que causa esta doença é transmitida pela tosse, espirro e tato. Causa dores de garganta, febre e, por vezes, insuficiência cardíaca ou paralisia. Antes que a vacina fosse desenvolvida na década de 1930, a difteria era uma das causas mais comuns de morte entre as crianças. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a difteria mataria entre 10% e 20% das pessoas infectadas se as pessoas nos EUA deixassem de ser imunizadas. Surtos ainda estão ocorrendo no exterior, onde a taxa de mortalidade é muito maior.
Tétano, causado por Clostridium tetani
Uma bactéria oculta no solo causa esta doença, mais comumente entrando na corrente sanguínea através de uma ferida. Ataca os nervos que controlam os músculos, causando rigidez muscular, espasmos e dificuldade em abrir a boca (daí o nome comum, "lockjaw"). Mais de 10% daqueles com tétano morrem.
Coqueluche causada por Bordetella pertussis
Esta doença é conhecida como tosse convulsa por causa da tosse violenta que causa. A tosse é também o que espalha a bactéria. Os sintomas duram até 10 semanas e podem resultar em pneumonia, convulsões, danos cerebrais e morte. Um em cada 200 infectados morrem. Antes que a vacina fosse desenvolvida na década de 1950, a coqueluche matou mais crianças dos EUA do que todas as outras doenças infecciosas combinadas. Esta doença ainda continua a representar uma ameaça real nos Estados Unidos. Os adultos cuja imunidade diminuiu podem infectar pessoas que não foram vacinadas ou que não completaram a série completa de injeções. Os pesquisadores desenvolveram uma forma "acelular" desta vacina (DTaP), que é amplamente utilizada e está associada a muito menos efeitos colaterais do que a vacina DPT mais antiga.
Vacina contra a hepatite A
Protege contra: Hepatite A, causada pelo vírus da hepatite A
A hepatite A se espalha quando o vírus das fezes de uma pessoa infectada de alguma forma entra na comida ou na água. Cerca de 14 a 40 por cento dos casos nos EUA ocorrem em crianças em creches devido ao contato com fraldas. Ela infecta o fígado e os sintomas incluem fadiga, náusea, falta de apetite, febre e dor. Quando o fígado fica inflamado, a bile torna a pele e o branco dos olhos amarelos. Geralmente não é grave e, ao contrário da hepatite B, não é uma condição crônica.
Vacina contra hepatite B
Protege contra: Hepatite B, causada pelo vírus da hepatite B
Como o vírus da AIDS, o vírus da hepatite B se espalha através dos fluidos corporais. Ela infecta o fígado. Cerca de 90 por cento das pessoas com mais de 5 anos infectadas terão uma forma aguda da doença, que tende a durar de 1 a 3 meses. Os sintomas da hepatite B aguda podem incluir náusea, icterícia, dor, fadiga crônica e urina escura. Os outros 10% daqueles infectados com mais de 5 anos de idade se tornarão portadores crônicos, que podem não ter nenhum sintoma por anos, mas que estão em risco de desenvolver doenças hepáticas graves, como cirrose ou câncer de fígado. Entre as crianças, no entanto, essas estatísticas são invertidas. Cerca de 90% dos bebês infectados desenvolvem hepatite crônica.
Vacina contra o Hib
Protege contra: Infecções por H. influenzae tipo b, causadas por Haemophilus influenzae tipo b
Apesar de seu nome, esta bactéria não causa a gripe, mas causa doença invasiva, com risco de vida: infecção no sangue, epiglotite (uma infecção nas vias aéreas que pode obstruir a respiração) e meningite (inflamação das membranas que cobrem o cérebro). e medula espinhal). Isso pode levar a danos cerebrais e morte. Antes da introdução da vacina em 1987, foi a causa mais comum de meningite bacteriana nos EUA, matando mais de 600 crianças por ano.
Vacina contra o papilomavírus humano (HPV)
Protege contra: Infecções por papilomavírus humano, causadas por papilomavírus humano
Existem mais de cem tipos diferentes de HPV, e 40 deles podem ser transmitidos sexualmente. Pelo menos 50% dos homens e mulheres sexualmente ativos contraem a doença. Na maioria das vezes, uma pessoa infectada não notará sintomas e o vírus desaparecerá por conta própria. Para outros, pode levar a doenças crônicas ou com risco de vida. O HPV é responsável por até 70% dos cânceres do colo do útero e 90% das verrugas genitais. Em 2006, a Food and Drug Administration dos EUA aprovou sua primeira vacina contra o HPV. Em fevereiro de 2007, o CDC adicionou-o ao seu calendário de vacinação e recomendou-o para todas as mulheres de 11 a 12 anos de idade (embora garotas de 9 anos possam obtê-lo). Para meninas e mulheres entre 13 e 26 anos que não foram imunizadas, o CDC recomenda uma vacinação de recuperação.
Vacina MMR
Protege contra estas três doenças:
Sarampo (rubeola), causado pelo vírus do sarampo
Espalhado por espirros, o vírus do sarampo causa sintomas semelhantes aos do frio, depois febre, olhos inflamados e uma erupção vermelha. Em casos raros, pode levar a pneumonia e encefalite (inflamação do cérebro), o que pode resultar em morte. Em 2008, houve 164.000 mortes em todo o mundo; surtos ainda ocorrem nos Estados Unidos.
Caxumba causada pelo vírus da caxumba
Um vírus transportado pelo ar causa inchaço das glândulas salivares em ambos os lados da boca. Raramente com risco de vida, a caxumba pode ser dolorosa, especialmente em adolescentes e adultos do sexo masculino que podem experimentar uma inflamação dos testículos.
Rubéola, causada pelo vírus da rubéola
Também conhecido como sarampo alemão, este vírus é transmitido pelo ar. Causa erupção cutânea, aumento dos gânglios linfáticos e, às vezes, febre ligeira. A maioria das vítimas apresenta apenas sintomas leves, mas até 90% das mulheres infectadas no primeiro trimestre da gravidez terão um bebê afetado pela síndrome da rubéola congênita (defeitos cardíacos, retardo mental e catarata).
Conjugado Pneumocócico (PCV)
Protege contra: Streptococcus pneumoniae (pneumococo), um grupo de bactérias que causam pneumonia, meningite, bacteremia (infecção do sangue), sinusite e infecções do ouvido médio.
Segundo o CDC, a doença pneumocócica causa cerca de 4.800 mortes a cada ano. Adultos com mais de 65 anos, crianças menores de 2 anos e pessoas com condições médicas subjacentes ou com sistema imunológico fraco apresentam um risco especialmente alto. O pneumococo é disseminado principalmente através de gotículas respiratórias do nariz ou da boca. Os sintomas variam dependendo da forma da doença, mas geralmente incluem febre e calafrios.
Vacina contra a poliomielite (OPV ou IPV)
Protege contra: Poliomielite causada por poliovírus
Comumente conhecida como poliomielite, a doença se espalha principalmente através da exposição a fezes. A maioria das crianças infectadas sofre apenas uma doença leve, mas às vezes a doença causa paralisia aguda que pode levar à incapacidade permanente e até à morte.
Como a vacina oral contra a poliomielite (OPV) causou poliomielite em uma porcentagem muito pequena de pessoas (cerca de uma em 2,4 milhões), ela não é mais usada nos Estados Unidos. O vírus "morto" na vacina inativada contra pólio (IPV) é um pouco menos poderoso que a vacina oral: não pode causar a doença, mas também não fornece imunidade no trato intestinal. Os especialistas sentem-se confortáveis recomendando a IPV porque a pólio foi erradicada dos Estados Unidos e é menos comum no exterior do que costumava ser. A vacina oral ainda é usada em muitos outros países, no entanto, e pode ser recomendada em casos de surtos de poliomielite ou dentro de quatro semanas de viagem para uma área onde prevalece a poliomielite. Se alguém na casa ou um cuidador tem AIDS ou câncer, ou está tomando medicação que suprime o sistema imunológico, somente a IPV deve ser usada.
Vacina contra rotavírus (Rota)
Protege contra: Rotavírus, causado por rotavírus
Aos 3 anos, a maioria das crianças não imunizadas contra este vírus foi infectada. O sintoma mais comum é a diarréia, que às vezes resulta em desidratação tão grave que a criança deve ser hospitalizada. Onde os hospitais modernos não estão disponíveis, muitas crianças morrem. Uma vacina foi aprovada pelo FDA em 1998, mas foi suspensa em julho de 1999 devido a possíveis riscos de um grave distúrbio intestinal. No entanto, em fevereiro de 2006, o Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização do CDC recomendou uma vacina de rotavírus recém-projetada para bebês depois de analisar os resultados de um estudo envolvendo 70.000 crianças. O CDC adotou a nova vacina contra o rotavírus em seu calendário de vacinação em fevereiro de 2007.
Vacina contra Varicela (Var)
Protege contra: Varicela, causada pelo vírus varicela zoster
Comumente chamada de catapora, esta doença é transmitida por um vírus transmitido pelo ar. Causa febre e uma erupção de bolhas pequenas, vermelhas e com coceira. Casos graves (que geralmente não afetam crianças pequenas) podem resultar em problemas no fígado, nos rins e no cérebro. Os adultos ocasionalmente sofrem pneumonia com risco de morte. A vacina, aprovada pelo FDA em 1995, fornece proteção completa para 80 a 90 por cento dos vacinados. Aqueles que são vacinados e contraem a doença tendem a ter sintomas mais leves do que aqueles que não são vacinados.
Referências
Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Cronogramas de imunização. 2010. http://www.cdc.gov/vaccines/recs/schedules/
Organização Mundial da Saúde. Sarampo. 2009. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/en/
Centros de Controle de Doenças. O que aconteceria se interrompêssemos as vacinas? Maio de 2007. http://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/whatifstop.htm
Centros de Controle de Doenças. Infecção HPV Genital - Ficha Informativa do CDC. Março de 2008. http://www.cdc.gov/STD/HPV/STDFact-HPV.htm
Instituto Nacional do Câncer. Papilomavírus Humanos e Câncer: Perguntas e Respostas. Fevereiro de 2008. http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/risk/HPV-vaccine
Organização Mundial da Saúde. Sarampo. Novembro de 2007. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/en/
Academia Americana de Médicos de Família. Vacina Conjugada Pneumocócica: O que um pai precisa saber. Novembro de 2006. http:
Centros de Controle de Doenças. Vacinação contra a poliomielite. 7 de maio de 2009.
Centros de Controle de Doenças. Vacinação contra Varicela (varicela). 8 de abril de 2008.
Centros de Controle de Doenças. Doença do Tétano Em Curto (Lockjaw). Maio de 2009. http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/tetanus/in-short-both.htm
Centros de Controle de Doenças. Livro Rosa: Epidemiologia e Prevenção de Doenças Preveníveis por Vacinas. 11ª edição. Maio de 2009. http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/pink-chapters.htm
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