Mulheres conversando: terapia on-line conecta pacientes com depressão pós-parto a sobreviventes

Lee-Anne Mosselman-Clarke sabe em primeira mão como é lutar contra crises de saúde mental pós-parto. Ela passou por dificuldades após o nascimento de seus dois filhos.

“Tenho um filho de 11 e 9 anos e na verdade não sabia que tinha ansiedade pós-parto com o meu filho mais velho. Ele tinha problemas de saúde muito significativos e eu pensei que estava tendo uma primeira jornada terrível como mãe pela primeira vez”, disse ela. . “Só quando engravidei do segundo parto é que a parteira disse: 'Gostaria que você falasse com alguém porque acho que você corre o risco de ter depressão pós-parto novamente".

Mosselman-Clarke, do condado de Brant, Ontário, Canadá, tem formação em serviço social e agora trabalha como doula pós-parto, apoiando mulheres durante a gravidez e o parto. Quando ela ouviu falar de um novo estudo canadense envolvendo terapia em grupo ministrada por pares para pessoas que lutavam contra a depressão pós-parto, ela se inscreveu imediatamente e foi aceita como facilitadora de pares. As sessões têm sido sua paixão desde então.

“O programa de pares é uma maneira incrível de poder conversar com outras pessoas que passaram por dificuldades da mesma forma que você, sem julgamento, culpa ou vergonha. E dá a oportunidade de não se sentir sozinho e de se sentir muito menos isolado”, Mosselman- Clarke disse.

O estudo, publicado em 31 de agosto na Acta Psychiatrica Scandinavica, apresentou algumas descobertas consideráveis. Pacientes com depressão pós-parto que receberam tratamento de seus pares tiveram 11 vezes mais probabilidade de apresentar remissão, descobriram os pesquisadores.

“Achamos que este trabalho é importante por uma série de razões”, disse o autor principal, Dr. Ryan Van Lieshout, professor associado de psiquiatria na Universidade McMaster em Hamilton, Ontário. “Uma delas é que, embora até 1 em cada 5 pais que dão à luz tenham depressão pós-parto, apenas 1 em cada 10 recebe o tratamento de que necessita”.

De acordo com a March of Dimes, as mulheres com depressão pós-parto podem experimentar sentimentos persistentes de tristeza, ansiedade e cansaço após o nascimento do filho, o que dificulta o cuidado de si mesmas e do bebê.

A depressão pós-parto não tratada pode ter consequências graves, incluindo maiores riscos de problemas emocionais tanto na mãe como no filho, observaram os investigadores.

O estudo incluiu 183 novas mães que viviam em Ontário e que foram determinadas pela Escala de Depressão Pós-natal de Edimburgo como sofrendo de dificuldades pós-parto. Eles foram designados aleatoriamente para receber o tratamento usual sozinho ou o tratamento usual mais a intervenção de terapia cognitivo-comportamental (TCC) em grupo on-line de nove semanas, ministrada por pares. Aqueles no grupo de controle foram colocados em uma lista de espera para receber a TCC em grupo ministrada por pares após nove semanas.

Daqueles que receberam terapia de grupo imediatamente, 64% preenchiam os critérios para transtorno depressivo maior no momento da inscrição. Após nove semanas de terapia, esse número caiu para 6%. Para o grupo de controle, 66% preenchiam os critérios para transtorno depressivo maior no início do estudo e 43% ainda preenchiam os critérios nove semanas depois.

Os pares facilitadores da terapia, como Mosselman-Clarke, receberam uma formação de três dias antes do programa e também observaram a intervenção de nove semanas ministrada por especialistas num ambiente hospitalar. Os facilitadores então realizaram a intervenção em pares.

“A razão pela qual o estudo é tão inovador é que aborda questões de acessibilidade”, disse a Dra. Thalia Robakis, psiquiatra do Mount Sinai, na cidade de Nova York.

“A psicoterapia é uma intervenção importante e bem estabelecida para a depressão em geral e também para a depressão no período pós-natal”, disse Robakis, que não fez parte do estudo.

“As novas mães têm dificuldade de acesso porque é difícil encontrar um terapeuta individual, porque é uma pessoa muito treinada e a disponibilidade pode ser baixa. E também porque as novas mães têm muitas outras coisas para fazer”, explicou ela. “Eles têm um bebê pequeno para cuidar e isso limita sua capacidade de reservar um tempo para participar de tratamentos psicoterapêuticos”.

Robakis também observou que, uma vez que os Estados Unidos não têm cuidados de saúde universais, também poderá ser mais difícil implementar um currículo semelhante ao modelado pelo estudo canadiano.

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Escrito por: Sarah D. Collins