O tratamento com microondas pode ser um avanço contra os tumores da tireoide

As microondas podem oferecer uma alternativa à cirurgia para algumas pessoas com câncer de tireoide, sugere um novo estudo.

A ablação por microondas, que utiliza calor para destruir tumores, teve como alvo mais eficaz os cancros da tiróide em múltiplas partes da glândula do que a cirurgia, relataram investigadores a 2 de Abril na revista Radiology.

A terapia por microondas teve taxas de sobrevivência livre de progressão semelhantes em comparação com a cirurgia, que envolve a remoção total ou parcial da tireoide, mostram os resultados. Também foi menos invasivo e causou menos efeitos colaterais do que a cirurgia, acrescentaram os pesquisadores.

“Essas descobertas desafiam os paradigmas de tratamento tradicionais e abrem novos caminhos para estratégias de manejo menos invasivas”, disse o autor sênior do estudo, Ming-An Yu, diretor de medicina intervencionista do Hospital de Amizade China-Japão, em Pequim.

Para o estudo, os pesquisadores trataram quase 700 pacientes com carcinoma papilífero de tireoide (PTC) em estágio inicial, que é o tipo mais comum de câncer de tireoide.

Em até 60% das vezes, o PTC ocorre com tumores surgindo em dois ou mais locais diferentes na glândula tireoide.

Esses casos geralmente são tratados com cirurgia, mas a remoção parcial ou total da glândula pode afetar a qualidade de vida do paciente, disseram os pesquisadores. Eles podem acabar tomando reposição hormonal da tireoide pelo resto da vida ou sofrer efeitos colaterais como rouquidão permanente.

A equipe de pesquisa utilizou terapia de microondas para atingir com precisão os tumores em 229 pacientes com câncer de tireoide e depois comparou seus resultados com 453 pacientes submetidos à cirurgia.

As taxas de sobrevivência livre de progressão em cinco anos (o que significa que o tumor não reapareceu ou cresceu durante esse período) foram de 77% entre aqueles que foram submetidos à ablação por microondas, em comparação com 83% para aqueles que foram submetidos à cirurgia, mostraram os resultados.

No entanto, o procedimento por microondas tinha maior probabilidade de preservar a função tireoidiana de uma pessoa, de modo que ela não precisaria fazer reposição hormonal durante toda a vida, disseram os pesquisadores.

Além disso, a terapia por microondas resultou em menos perda de sangue, menor comprimento de incisão e tempos mais curtos durante o procedimento e durante a recuperação no hospital, mostram os resultados.

Apenas a cirurgia causou rouquidão permanente ou níveis baixos de tireoide nos pacientes, acrescentaram os pesquisadores.

“A ablação por microondas está associada a menos complicações e pode preservar a função da tireoide, melhorando assim a qualidade de vida dos pacientes”, disse Yu. “Isso representa um avanço significativo no campo do tratamento intervencionista do câncer de tireoide.”

Yu observou que a terapia com microondas não inclui o tratamento dos gânglios linfáticos. Na cirurgia, a remoção dos linfonodos para prevenir a recorrência do câncer é uma prática comum.

Mas mesmo sem tratar os gânglios linfáticos, os pacientes tiveram taxas de sobrevivência comparáveis às da cirurgia, observou Yu.

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Escrito por: Dennis Thompson