Os níveis de tireoide da mãe podem influenciar o TDAH em crianças?

Por Serena Gordon

Baixos níveis de hormônio da tireoide durante a gravidez podem contribuir para o desenvolvimento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade na criança, sugere uma nova pesquisa.

O estudo descobriu que crianças nascidas de mães com baixos níveis de hormônio da tireoide durante o primeiro trimestre da gravidez tinham um risco 28% maior de serem diagnosticadas com TDAH posteriormente.

Os hormônios tireoidianos desempenham um papel importante no crescimento e desenvolvimento do cérebro fetal, especialmente durante o primeiro trimestre da gravidez, disseram os pesquisadores.

"A tireoide é importante na gravidez e pode ter impactos de longo prazo", disse o autor principal do estudo, Morgan Peltier. Ele é um professor associado nos departamentos de obstetrícia clínica, ginecologia e medicina reprodutiva no NYU Winthrop Hospital em Mineola, NY.

“Essas descobertas destacam a maior necessidade de cuidados pré-natais”, acrescentou Peltier.

O TDAH é um distúrbio do neurodesenvolvimento que afeta mais de 9% das crianças americanas, de acordo com os pesquisadores. A condição leva a dificuldade em prestar atenção, impulsividade e comportamento hiperativo.

Suspeita-se que vários genes estejam envolvidos no TDAH. Muitos desses genes são regulados pelos hormônios da tireoide, observou a equipe.

Para o estudo, os pesquisadores analisaram os registros dos hospitais Kaiser Permanente Southern California. Isso incluiu dados sobre cerca de 330.000 crianças nascidas entre 2000 e 2016. As informações sobre a saúde das crianças são coletadas até que completem 17 anos.

Quase 17.000 crianças neste grupo foram diagnosticadas com TDAH. Todas as crianças foram avaliadas para TDAH usando os mesmos critérios.

Quase 10.000 grávidas foram diagnosticadas com níveis baixos de hormônio da tireoide durante a gravidez.

Além de encontrar uma taxa geral aumentada de TDAH em crianças nascidas de mães com níveis baixos de tireoide, eles encontraram uma diferença racial significativa. Crianças hispânicas cujas mães tiveram baixos níveis de hormônio da tireoide durante a gravidez tiveram um risco 45% maior de TDAH. Crianças brancas tiveram um risco 22% maior.

Peltier disse que não está claro a partir dos dados deste estudo por queque o efeito dos hormônios tireoidianos baixos foi mais forte em crianças hispânicas.

Os pesquisadores também observaram que o efeito dos hormônios tireoidianos baixos foi mais significativo em meninos do que em meninas. O estudo encontrou apenas uma associação entre os níveis da tireoide e TDAH, ao invés de uma ligação de causa e efeito.

O Dr. Michael Cackovic é um especialista em medicina materno-fetal no Ohio State University Medical Center, em Columbus, e não fez parte do estudo. Ele disse que destaca a importância de "otimizar a saúde da mulher antes da gravidez, se você tiver a oportunidade".

Cackovic disse que o rastreamento do hormônio tireoidiano não é feito atualmente em todas as mulheres durante a gravidez.

Os sintomas de baixa tireoide incluem cansaço fácil, sensação de frio, constipação, pele seca, esquecimento e depressão, de acordo com a American Thyroid Association.

Se você tiver sintomas de baixa tireoide (hipotireoidismo), Cackovic disse que você deve falar com seu médico. No entanto, muitos dos sintomas de baixa tireoide - como fadiga ou prisão de ventre - são problemas semelhantes que ocorrem na gravidez.

Cackovic disse que mais pesquisas seriam necessárias para ver se faz sentido examinar todas as mulheres no início da gravidez. Ele disse que seria importante saber se o rastreamento e o tratamento dos níveis baixos do hormônio tireoidiano nas mulheres fazem diferença nas taxas de TDAH.

O TDAH não é a única condição de neurodesenvolvimento que pode estar ligada a baixos níveis de hormônios tireoidianos. Os mesmos pesquisadores publicaram anteriormente um estudo na Nature que encontrou uma associação entre o desenvolvimento de autismo em crianças e mães com baixos níveis de hormônio da tireoide durante a gravidez. Eles planejam estudar se os hormônios tireoidianos baixos desempenham ou não um papel em outros distúrbios do neurodesenvolvimento.

O estudo foi publicado em 21 de outubro no American Journal of Perinatology.