Pacientes com lúpus podem ter baixa resposta imunológica às vacinas COVID-19

Quase um terço dos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) apresentam baixa resposta à vacina COVID-19, de acordo com um estudo apresentado na reunião anual do Faculdade Americana de Reumatologia, realizada virtualmente de 3 a 9 de novembro.

Peter M. Izmirly, MD, da NYU Langone Health na cidade de Nova York, e colegas avaliaram a sororreatividade e os surtos de doença após a vacinação com COVID-19 em uma coorte multiétnica / racial de pacientes com LES. A análise incluiu 90 pacientes com LES e 20 controles.

Os pesquisadores descobriram que os títulos médios dos níveis de anticorpos pós-vacinação eram mais baixos em pacientes com LES em comparação com os controles. Quase três em cada 10 pacientes com LES (29 por cento) geraram respostas de anticorpos imunoglobulina (Ig) G para o domínio de ligação ao receptor de Spike da síndrome respiratória aguda grave do coronavírus 2 que caíram abaixo da resposta mais baixa obtida para os controles. Entre os pacientes com LES, os preditores da resposta do ELISA incluíram o uso de antimaláricos ou nenhum medicamento (odds ratio, 11,8) e anti-dsDNA elevado antes da vacinação (odds ratio, 7,8). Entre um subconjunto de pacientes com respostas insatisfatórias de anticorpos, a produção de interferon-γ também diminuiu. No geral, não houve alteração observada nas pontuações do índice de atividade da doença do LES pós-vacinação em comparação com aqueles medidos antes da vacinação. No geral, 11 por cento dos pacientes tiveram crises de doença pós-vacinação,

"Nossos dados e de outros grupos sugerem que certos medicamentos ou combinações de medicamentos podem afetar a eficácia das vacinas", disse Izmirly em um comunicado. “Embora os níveis mínimos de proteção permaneçam desconhecidos, esses dados sugerem que o desenvolvimento de um protocolo é necessário para avaliar a eficácia da vacinação de reforço”.

Vários autores divulgaram vínculos financeiros com a indústria farmacêutica.

Comunicado de imprensa.

Mais Informações: American College of Rheumatology.