Relatório revela ligação entre pobreza e TDAH

Por Dennis Thompson

Transtorno do déficit de atenção, hiperatividade e outras dificuldades de aprendizagem são mais comuns em famílias inseridas em um ciclo de pobreza, sugere um novo relatório do governo dos EUA.

Quase 19% das crianças que vivem em famílias abaixo do nível federal de pobreza tinham diagnóstico de TDAH ou dificuldade de aprendizagem, em comparação com cerca de 13% das famílias acima ou abaixo do nível de pobreza, mostra o novo relatório. Uma família de quatro pessoas com uma renda familiar de US $ 26.200 está vivendo no nível federal de pobreza de 2020.

As crianças com pais que têm ensino médio ou menos também tiveram maior probabilidade de serem diagnosticadas com TDAH ou dificuldade de aprendizagem - 15%, em comparação com menos de 13% daqueles com pais que passaram pelo ensino superior.

Isso é particularmente verdade em crianças brancas. Cerca de 21% das crianças brancas com pais com um diploma do ensino médio ou menos têm diagnóstico de TDAH ou dificuldade de aprendizado, em comparação com 16% das crianças negras e 11,5% das crianças hispânicas.

"A pobreza é frequentemente associada a experiências e traumas adversos crescentes na infância", disse o Dr. Victor Fornari, vice-presidente de psiquiatria infantil e adolescente do Hospital Zucker Hillside e do Centro Médico Infantil de Cohen em Glen Oaks, Nova York. "Não se trata de raça. Primeira infância o trauma altera o cérebro e nossos genes, com alterações epigenéticas reais." Fornari não fez parte da pesquisa.

Pesquisadores federais conduziram o estudo para atualizar os dados em torno do TDAH, disse o principal autor Benjamin Zablotsky, estatístico em saúde do Centro Nacional de Estatísticas da Saúde dos EUA.

Os pesquisadores extraíram dados da Pesquisa Nacional de Entrevista Nacional de Saúde entre 2016 e 2018. A pesquisa perguntou especificamente aos pais se um médico ou profissional de saúde alguma vez lhes disse que seu filho tem TDAH ou DDA, ou se uma escola ou profissional de saúde disse que seu filho tinha um filho com dificuldade de aprendizagem.

A pesquisa constatou que quase 14% das crianças entre 3 e 17 anos foram diagnosticadas com TDAH ou dificuldade de aprendizagem, de acordo com seus pais.

No entanto, não se pode confiar nos pais para relatar com precisão essas condições, disse o Dr. Scott Benson, psiquiatra pediátrico do Creekside Psychiatric Center em Pensacola, Flórida.

"A comunidade está divulgando sobre o TDAH para que as pessoas se rotulem ou sejam rotuladas", disse Benson, que revisou o relatório. "Eles estão analisando uma ampla variedade de problemas de aprendizado e comportamento. Não é mais uma condição definida que tem alguma precisão. É uma linguagem solta, na qual as pessoas jogam palavras".

O número real de crianças com um diagnóstico sólido de TDAH permaneceu bastante estável ao longo dos anos, disse Benson.

"No passado, todos os estudos de pesquisa realizados com pessoas qualificadas fazendo as avaliações resultam em uma incidência de talvez 7% ou 8%", disse ele.

"Cerca de 25% das crianças têm algum tipo de problema na escola. Algumas delas precisam de óculos, outras precisam de testes auditivos, outras precisam consertar os dentes. Algumas delas têm sérios problemas de aprendizagem. Então, quando você toma cuidado avaliações, dos 25% que você pode classificar de 7% a 8% como crianças com TDAH", disse Benson.

Ele e Fornari disseram que as estatísticas relacionadas à pobreza e educação no novo estudo são muito mais convincentes.
Os resultados lembraram Benson de uma conversa que ele teve sobre escolas da Flórida, que são classificadas com base no desempenho dos alunos.

"Alguém apontou, você sabe que temos outro conjunto de dados que é a renda familiar média por área geográfica. Se você pega mapas de renda familiar média e os coloca sobre os mapas escolares em falha, é uma combinação perfeita", disse Benson. "As crianças não terão sucesso na escola se sua família estiver desabrigada, desorganizada ou desorganizada. Essas crianças correm um risco extraordinariamente alto".

É preciso fazer mais esforço para identificar com precisão as crianças que lutam com problemas comportamentais ou dificuldades de aprendizagem e obter o tratamento adequado, disse Benson.

"Nosso sistema não foi projetado para realmente sentar-se com essas crianças e tentar entender exatamente o que está dificultando a escola. Essas são as crianças que precisamos identificar e tratar, porque esses tratamentos funcionam incrivelmente bem", disse Benson.

O relatório NCHS Data Brief foi lançado em 4 de março de 2020.

Mais Informações
O Instituto Nacional de Saúde Mental dos EUA tem mais sobre o TDAH.